La filosofía de OrthoWorks: mantener tu sonrisa intacta—sin extracciones innecesarias

Por David Shen, DMD • OrthoWorks Orthodontics Group

En OrthoWorks Orthodontics Group, nuestro principio rector es tan sencillo como centrado en el paciente: preservar cada uno de tus dientes permanentes naturales siempre que sea posible.

Aunque las extracciones de dientes permanentes siguen teniendo un papel en ciertos casos ortodónticos graves, los avances en la ortodoncia moderna ahora permiten que los especialistas traten a la mayoría de los pacientes sin extraer dientes sanos. Priorizar la preservación dental no se trata solo de lo que queda en la boca: se trata de favorecer lo mejor posible en:

• Equilibrio facial natural
• Salud óptima de la vía aérea y la respiración
• Sonrisas más amplias y atractivas
• Resultados ortodónticos duraderos

Por qué evitamos las extracciones innecesarias de dientes permanentes

Cada diente permanente es esencial para:

• Una masticación adecuada
• Armonía de la mandíbula
• Una apariencia facial agradable

En el pasado, la ortodoncia tradicional recurría con frecuencia a la extracción de dientes—especialmente premolares—para tratar el apiñamiento. Sin embargo, la investigación y la experiencia han demostrado que este enfoque puede provocar consecuencias indeseadas, como:

• Un perfil facial aplanado
• Menor soporte labial
• Sonrisas más estrechas y menos luminosas
• Mayor riesgo de recidiva ortodóntica
• Posible recesión de encías

Estos cambios afectan mucho más que la apariencia: pueden alterar la función, la comodidad e incluso la salud bucal futura. Pero quizá lo más importante es que hay otra gran consecuencia que muchas personas pasan por alto:

La conexión con la respiración: cómo las extracciones pueden afectar tu vía aérea

Extraer dientes permanentes por motivos ortodónticos casi siempre implica reducir el tamaño de los arcos dentales. Por lo general, los dientes anteriores se mueven hacia atrás para cerrar esos nuevos espacios, lo que puede:

• Disminuir el espacio disponible dentro de la boca
• Empujar la lengua más hacia atrás, hacia la garganta

Cuando la lengua se retruye, puede bloquear parcialmente la vía aérea—especialmente por la noche, cuando los músculos se relajan. Con el tiempo, un menor espacio en la vía aérea puede aumentar el riesgo de trastornos respiratorios del sueño, como:

• Ronquidos
• Respiración bucal
• Apnea obstructiva del sueño

Por qué esto importa a cualquier edad

• Niños en crecimiento:
  Un espacio amplio para la lengua y una vía aérea saludable favorecen un crecimiento adecuado de la mandíbula y la cara—fundamental para el bienestar a largo plazo.
• Adultos:
  Conservar el volumen del arco dentario favorece una respiración clara y saludable y una mejor calidad del sueño—para toda la vida.

Por estas razones, evitar las extracciones innecesarias es una de las formas más influyentes en que un ortodoncista moderno puede contribuir a la salud de por vida.

Avances en ortodoncia moderna: crear espacio sin extracciones

Gracias a la tecnología actual y a una filosofía que favorece la preservación, la mayoría de los problemas de apiñamiento y mordida pueden resolverse sin extraer dientes permanentes.

En OrthoWorks, utilizamos una serie de técnicas avanzadas y basadas en la evidencia:

1. Expansión palatina

¿Qué es?
La expansión palatina ensancha suavemente el maxilar superior.

Beneficios:

• Ensanchamiento del arco dental, creando espacio para dientes apiñados
• Puede mejorar el flujo de aire nasal y la respiración
• Favorece un desarrollo saludable de la cara y la mandíbula en los niños
• A menudo elimina la necesidad de extracciones dentales en el futuro

Este método es especialmente eficaz en niños en crecimiento, cuyos maxilares pueden adaptarse y ensancharse de forma natural.

2. Tratamiento interceptivo temprano

Siguiendo las directrices de la American Association of Orthodontists, recomendamos evaluar a los niños alrededor de los 7 años.

¿Por qué tan pronto?

• Permite vigilar tempranamente el crecimiento de la mandíbula y la erupción dental
• Detecta el apiñamiento y los problemas de mordida antes de que empeoren
• Guía a las mandíbulas para que se desarrollen en una dirección más saludable
• Puede prevenir problemas más graves—y extracciones futuras

El tratamiento temprano nunca consiste en pasar directamente a los brackets. Es una intervención reflexiva y específica: observación cuidadosa cuando es apropiado y acción oportuna cuando realmente marca la diferencia.

3. Sistemas avanzados de Invisalign® y brackets

Las herramientas de ortodoncia actuales nos ofrecen un control y una precisión mayores que nunca.

En OrthoWorks, confiamos en:

• Escáneres iTero® de quinta generación
• Planificación digital del tratamiento tanto para Invisalign como para brackets

Estas tecnologías nos permiten:

• Ensanchar los arcos de forma predecible
• Mover los dientes eficazmente hasta su alineación
• Evitar o minimizar las extracciones en una amplia variedad de casos

Habiendo tratado a más de 10.000 pacientes con Invisalign, aportamos una amplia experiencia usando alineadores transparentes para resolver incluso problemas complejos—manteniendo intactos los dientes permanentes.

4. Mover los dientes posteriores hacia atrás: crear espacio preservando los dientes

En lugar de extraer dientes para ganar espacio, podemos:

• Desplazar gradualmente los dientes posteriores (molares y premolares) más hacia atrás en la boca
• Abrir un valioso espacio para los dientes anteriores apiñados

Este método cuidadoso y controlado:

• Preserva cada diente
• Ayuda a mantener la plenitud facial y el soporte labial
• Ofrece una sonrisa más amplia y luminosa

5. Dar forma a los arcos según su forma natural e ideal

A menudo, el apiñamiento no se debe a tener “demasiados dientes”, sino a arcos que son demasiado estrechos o constreñidos.

Al ensanchar suavemente los arcos hasta su forma correcta y natural, podemos:

• Aliviar el apiñamiento
• Evitar la mayoría de las extracciones de dientes permanentes
• Mejorar la amplitud y la plenitud de la sonrisa
• Favorecer una postura lingual saludable y una buena función de la vía aérea

Nuestro objetivo general: colaborar con tu anatomía en lugar de extraer dientes sanos.

Cuándo siguen siendo necesarias las extracciones dentales

Nuestra fuerte inclinación es hacia la preservación, pero en situaciones poco frecuentes y graves, puede ser necesario considerar extracciones. Algunos ejemplos incluyen:

• Protrusión dental significativa (dientes anteriores muy inclinados hacia adelante)
• Apiñamiento extremo sin otras soluciones viables
• Desequilibrios esqueléticos importantes entre los maxilares superior e inferior

Incluso en estos casos:

• Llevamos a cabo evaluaciones rigurosas e individualizadas
• Planificamos cuidadosamente para proteger tu equilibrio facial y tu perfil
• Minimizamos cualquier impacto en la apariencia o en la salud de la vía aérea

En resumen, las extracciones nunca son nuestra opción por defecto—solo el último recurso.

Por qué los pacientes y las familias confían en OrthoWorks para tratamientos sin extracciones

Con más de 40 años de experiencia y más de 10.000 casos de Invisalign realizados, OrthoWorks Orthodontics Group es un líder reconocido en ortodoncia sin extracciones.

Nuestro enfoque ofrece:

• Sonrisas naturales y más amplias adaptadas a tu rostro
• Mejor desarrollo de la vía aérea y una respiración más fácil
• Mayor equilibrio facial con un soporte labial óptimo
• Estabilidad de la mordida a largo plazo
• Tratamientos mínimamente invasivos para adultos y niños

Muchas familias acuden a nosotros después de que en otros lugares les hayan dicho que es “necesario” extraer dientes permanentes. En numerosos casos, creamos planes de tratamiento personalizados e innovadores que:

• Preservan cada diente natural
• Resuelven problemas de mordida y apiñamiento
• Mejoran tanto la estética como la salud

¿Pensando en extracciones? Obtén una segunda opinión antes de decidir

Si a ti o a tu hijo les han indicado que las extracciones son la única opción, es prudente explorar alternativas.

En OrthoWorks, ofrecemos:

• Consultas integrales y reflexivas
• Explicaciones claras de por qué se recomendaron extracciones
• Evaluaciones honestas sobre si una estrategia sin extracciones funcionaría para ti

Hemos ayudado a muchos pacientes que pensaban que no tenían más remedio que perder dientes—solo para descubrir una mejor solución que mantiene su sonrisa intacta.

¿Te gustaría conocer tus opciones?
Ponte en contacto hoy mismo con OrthoWorks Orthodontics Group para programar una consulta u obtener una segunda opinión. Mantengamos tu sonrisa—y tu salud—intactas, con resultados que te encantarán durante años.