孩子吮拇指：父母不该忽视的惊人真相

作者：David Shen, DMD • OrthoWorks Orthodontics Group

吮拇指是幼儿时期最常见、但也最容易被误解的习惯之一。几乎每位父母都见过自己的婴儿通过吮吸手指或拇指来获得安慰。对大多数孩子来说，这种自我安抚的动作非常自然，而且通常会自行消失。

但如果吮拇指在学步期之后仍持续存在，会怎样呢？从什么时候起，这个安慰性的习惯会开始以你意想不到的方式，影响孩子的笑容？了解何时、以及如何干预，对孩子的口腔和面部发育都至关重要。

为什么孩子会吮拇指

吮拇指是婴儿的一种正常反射，在情绪调节和发育过程中都扮演着重要角色。孩子常常通过吮拇指来：

• 获得安全感或安慰
• 在睡前或午睡时自我安抚
• 缓解无聊、焦虑或疲劳的情绪
• 在新的或有压力的情境中让自己平静下来

对婴儿和学步儿童而言，吮拇指通常无需担心。随着年龄增长，孩子往往会自然放弃这一习惯，转而用其他方式来调节情绪——比如抱着心爱的玩具，或用语言表达感受。

大多数孩子会在2～4 岁之间自然戒掉吮拇指，不需要任何干预！

什么时候吮拇指会变得有害

问题通常出现在吮拇指：

• 超过 4～5 岁仍在持续
• 在白天、夜间都频繁或用力进行

在这个阶段，持续的吮吸动作和压力会开始改变：

• 上下颌骨的生长发育
• 牙齿的排列与咬合

如果不加以控制，这些变化往往需要专业治疗才能纠正。

该考虑带孩子去看正畸医生的信号

在犹豫要不要就医吗？如果你发现以下情况，就可以考虑咨询正畸医生：

• 吮拇指在 4～5 岁之后仍然明显存在
• 前牙前突或“往外翘”
• 咬紧牙时，前牙不能咬合在一起
• 孩子闭唇时感到吃力或无法轻松闭合嘴唇
• 你感觉孩子牙齿咬合关系不太对劲

及时的正畸评估可以帮助你判断，是需要现在就采取行动，还是只要密切观察即可。

吮拇指如何影响牙齿与面部发育

并非每个吮拇指的孩子都会出现牙齿问题，但习惯持续时间越长、力度越大，风险就越高。以下是最常见的一些影响：

1. 开颌（Open Bite）

所谓开颌，是指即使孩子已经尽量咬合上下牙齿，上下前牙依然不能接触。这可能会：

• 让咬食物变得困难
• 影响孩子的自信心
• 往往需要正畸治疗才能解决

2. 前牙前突（俗称“暴牙”）

当吮拇指把上前牙向前推时，就会形成明显的“暴牙”外观。带来的风险包括：

• 前牙更容易在外伤中被撞伤、磕断
• 闭合嘴唇变得困难或不自然
• 孩子对自己笑容的外观产生担忧

3. 上颌变窄

长期吮拇指会逐渐缩窄上颌骨的宽度，导致：

• 牙齿拥挤不齐
• 反（交叉）合（即上牙咬在下牙的里面）
• 上下颌之间的发育不协调

如果及早干预，这些问题通常会更容易矫正。

4. 面部生长改变

随着时间推移，吮拇指还可能影响整体面部发育。潜在影响包括：

• 异常的颌骨发育模式
• 面型偏长或更垂直的面部外观
• 双唇和下巴在静止时的位置发生改变

每个孩子的生长模式都不同，因此早期评估尤为重要。

5. 语言与发音问题

影响并不仅限于外观。由于改变了舌头和牙齿的位置，吮拇指还可能导致：

• 咬舌音（大舌头）
• 发某些音时出现困难

言语治疗师常常会发现，长期口腔不良习惯与这些发音模式之间存在关联。

6. 口呼吸

当牙齿或颌骨受影响时，有些孩子会发展成长期用嘴呼吸。这又会带来额外风险：

• 口腔干燥和不适
• 牙龈发炎
• 睡眠质量下降、睡眠紊乱

关注孩子的呼吸方式，尤其是睡眠中的呼吸，始终是明智之举。

正畸医生可以如何帮助

正畸医生是面部生长与牙齿发育方面的专科医生，是处理吮拇指相关问题的首选专家。如果你担心孩子的吮拇指已经从无害习惯演变为健康隐患，专业咨询能让你更安心。

在正畸门诊你可以期待什么

正畸医生会：

• 检查孩子的牙齿排列、咬合关系和颌骨发育状况
• 发现由吮拇指引起问题的早期迹象
• 说明目前是否已经造成损害或未来可能的风险——以及应对方式
• 给出方案建议，无论是简单的定期观察，还是温和、适龄的干预措施

以孩子为中心的支持性策略

现代正畸医生会与父母协作：

• 提供积极、正向的办法帮助孩子戒除吮拇指习惯
• 营造支持性、无评判的氛围
• 必要时与儿科医生或儿童牙医合作

越早获得专业指导，小问题就越不容易发展为大麻烦。

何时应寻求正畸医生的帮助

你不需要等到孩子所有恒牙都长出来才去看正畸医生。如果出现以下情况，可以考虑预约评估：

• 吮拇指在4～5 岁之后仍持续存在
• 你看到孩子的牙齿、咬合或面部轮廓有明显变化
• 你想获得专家确认，以确保一切发育正常

为孩子选择合适的正畸医生，意味着要找到这样的人选：

• 有丰富经验处理儿童及口腔习惯相关问题
• 有耐心解释正在发生什么——以及为什么重要
• 提供温和、友好的就诊环境，让孩子感到放松

下一步：守护孩子笑容，从现在开始

吮拇指是幼儿期非常常见且正常的一部分——对大多数孩子来说，它并不值得过度担心。但如果这个习惯延续到学龄前之后，就可能开始影响孩子的牙齿和面部发育。

如果你已经注意到孩子牙齿、咬合或面型的变化——或者哪怕只是有疑问——都不必犹豫，尽早寻求专业意见。及早拜访正畸医生可以带来：

• 清晰、专业的孩子口腔发育评估
• 专为你家庭量身定制的建议与解决方案
• 确信自己正在帮助孩子拥有最健康、最开心笑容的安心感

如果你怀疑吮拇指已经开始带来问题，不妨尽快预约正畸咨询。很多时候，保护孩子未来笑容的最好方式，就是在问题严重之前主动寻求帮助——因为每个孩子都值得自信地把笑容分享给这个世界。